Selvitys kustannusvaikuttavuuden käyttämisestä yhtenä terveydenhuollon palveluvalikoiman määrittelykriteerinä
Booth, Neill; Aronen, Pasi; Mäkelä, Marjukka (2017)
Booth, Neill
Aronen, Pasi
Mäkelä, Marjukka
Sosiaali- ja terveysministeriö STM
2017
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:ISBN: 978-952-00-3880-3
Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita : 2017:30:00
https://urn.fi/URN:ISBN: 978-952-00-3880-3
Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita : 2017:30:00
Tiivistelmä
Suomen terveydenhuollon palveluvalikoiman määrittelemistä ohjaa kolme pääperiaatetta. Terveysongelman merkittävyys arvioidaan käyttäen sekä lääketieteellistä tietoa että yhteiskunnallisia arvoja. Lääketieteellisten palvelujen, menetelmien, perusteltavuutta arvioidaan suhteuttamalla niiden vaikuttavuus ja turvallisuus terveysongelman vakavuuteen. Kolmanneksi otetaan huomioon eettisiä näkökohtia sekä menetelmän ollessa vaikuttavuudeltaan vähäinen huomioidaan myös kustannukset. Myös yhteiskunnan ja terveydenhuoltojärjestelmän taloudellista kokonaiskantokykyä ja terveydenhuollon organisointiin liittyviä näkökohtia arvioidaan. Koska lainsäädäntö ja nykyiset käytännöt eivät anna kovin paljon suuntaa sille, kuinka Palveluvalikoimaneuvoston suositusten ja lausuntojen valmistelussa tulisi ottaa huomioon kustannus- ja kustannusvaikuttavuustieto, tilasi Palveluvalikoimaneuvosto tämän selvityksen saadakseen lisätietoa näiden arvioimisesta. Selvitys tilattiin Summaryx oy:ltä ja sen ovat tehneet kolme asiantuntijaa, joilla on vankkaa kokemusta sekä terveystaloustieteestä että terveydenhuollon menetelmien arvioimisesta.
Selvityksen keskeiset osa-alueet ovat:
Kustannusvaikuttavuuden ja muiden keskeisten käsitteiden määrittely
Taloudellisen arvioinnin vahvuuksien ja heikkouksien esitteleminen
Kynnysarvot ja niiden käyttö
Taloudellisen arvioinnin sovellettavuus priorisoinnissa, esimerkkinä NICE
Kustannusvaikuttavuustiedon saatavuus Suomen terveydenhuollossa
Miten PALKO voisi toteuttaa kustannusvaikuttavuuden arviointia työssään
Selvityksessä kuvataan ja arvioidaan mahdollisuuksia käyttää kustannusvaikuttavuutta yhtenä terveydenhuollon palveluvalikoiman määrittelyn kriteerinä. Lisäksi tekijät esittävät näkemyksiään siitä, miten PALKO voisi käytännössä käyttää tietoja kustannuksista ja kustannusvaikuttavuudesta apuna päätöksenteossaan. Tekijät toteavat, että heidän mukaansa joissakin tilanteissa palvelujen kokonaistaloudellisuutta ja kokonaisvaikutuksia voitaisiin arvioida kustannus-seuraamusanalyysilla, joka mm. huomioi vaikutukset koko terveydenhuoltojärjestelmään. He pitäisivät hyödyllisenä, jos lainsäädäntö jatkossa ottaisi kantaa siihen, kuinka kustannustieto ja kustannusvaikuttavuustieto otettaisiin huomioon terveydenhuollon palveluvalikoiman määrittelemisessä.
Selvityksen keskeiset osa-alueet ovat:
Kustannusvaikuttavuuden ja muiden keskeisten käsitteiden määrittely
Taloudellisen arvioinnin vahvuuksien ja heikkouksien esitteleminen
Kynnysarvot ja niiden käyttö
Taloudellisen arvioinnin sovellettavuus priorisoinnissa, esimerkkinä NICE
Kustannusvaikuttavuustiedon saatavuus Suomen terveydenhuollossa
Miten PALKO voisi toteuttaa kustannusvaikuttavuuden arviointia työssään
Selvityksessä kuvataan ja arvioidaan mahdollisuuksia käyttää kustannusvaikuttavuutta yhtenä terveydenhuollon palveluvalikoiman määrittelyn kriteerinä. Lisäksi tekijät esittävät näkemyksiään siitä, miten PALKO voisi käytännössä käyttää tietoja kustannuksista ja kustannusvaikuttavuudesta apuna päätöksenteossaan. Tekijät toteavat, että heidän mukaansa joissakin tilanteissa palvelujen kokonaistaloudellisuutta ja kokonaisvaikutuksia voitaisiin arvioida kustannus-seuraamusanalyysilla, joka mm. huomioi vaikutukset koko terveydenhuoltojärjestelmään. He pitäisivät hyödyllisenä, jos lainsäädäntö jatkossa ottaisi kantaa siihen, kuinka kustannustieto ja kustannusvaikuttavuustieto otettaisiin huomioon terveydenhuollon palveluvalikoiman määrittelemisessä.
Kokoelmat
- Kirjat [4197]